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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
冠心病又称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种由于冠状动脉供血不足引起的心脏疾病，常备的药物包括抗凝药、抗血小板药、降脂药、扩血管药和β受体阻滞剂等。
1、抗凝药：抗凝药物如可以抑制血液凝结，预防冠状动脉血栓的形成，如肝素和华法林。肝素常用于急性冠脉综合征患者，而华法林则用于长期预防血栓形成。
2、抗血小板药：抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷和替格瑞洛等可以抑制血小板的黏附和聚集，预防冠状动脉血栓的形成。阿司匹林常用于冠心病患者的长期治疗，氯吡格雷和替格瑞洛常用于急性冠脉综合征患者或支架置入患者的术后抗血小板治疗。
3、降脂药：降脂药物，如辛伐他汀、氟伐他汀等可以通过抑制胆固醇的合成或增加胆固醇清除来降低血清胆固醇水平。降脂药物常用于高脂血症、冠心病、动脉粥样硬化等患者的治疗。
4、扩血管药：扩血管药物如硝酸酯类药物、钙拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂等可以扩张冠状动脉血管，缓解心肌缺血。硝酸酯类药物，如硝酸甘油、硝酸异山梨酯常用于急性心绞痛的缓解。钙拮抗剂，如硝苯吡啶、硫氮唑酮等可以用于冠心病患者的稳定性心绞痛治疗。血管紧张素转化酶抑制剂，如卡托普利、依拉普利可以用于高血压和心功能不全等疾病的治疗。
5、β受体阻滞剂：β受体阻滞剂，如普萘洛尔、美托洛尔等可以抑制交感神经系统的兴奋，减慢心率、降低心肌耗氧量，改善冠状动脉供血不足。β受体阻滞剂常用于急性冠脉综合征患者以及慢性冠心病患者的长期治疗。
除了药物治疗外，冠心病患者还需注意调整生活方式，包括戒烟、限制饮酒、控制饮食、增加体力活动等。此外，定期进行心电图、血脂、心肌酶谱等检查，支持和监测冠心病的治疗效果也是必要的。一般而言，冠心病的治疗需要根据患者的具体情况和病情的严重程度来定制个体化的方案，以达到最佳的治疗效果。
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