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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
高血压可以累及多个动脉，包括颈动脉、颅内动脉、冠状动脉、主动脉、肾动脉等。
1、颈动脉：高血压可引起颈动脉硬化，导致颈动脉内膜增厚、纤维脂肪斑块形成，进而导致颈动脉管腔狭窄，减少动脉血液供应。严重的颈动脉狭窄可能导致供血脑区的缺血，引发脑卒中等严重后果。
2、颅内动脉：高血压可引起颅内动脉硬化，使得动脉壁增厚、管腔狭窄，减少脑部的血液供应。缺血性脑血管病变是由于颅内动脉闭塞或狭窄，造成供血不足，从而引起脑组织缺血性坏死，可引发脑卒中等疾病。
3、冠状动脉：高血压可导致冠状动脉内膜增厚、纤维斑块形成，使得冠状动脉管腔狭窄，影响心肌的血液供应。这可能引起冠状动脉粥样硬化性心脏病简称为冠心病和心肌梗死等心血管疾病。
4、主动脉：高血压会使得主动脉内压力过高，导致主动脉壁增厚、弹性降低。随着时间的推移，高血压可引起主动脉扩张，增加主动脉的负担，并可能导致动脉瘤的形成。严重的动脉瘤可能破裂导致内出血，是一种危及生命的急性病变。
5、肾动脉：高血压影响肾动脉的血液供应，同时也会使得肾小球滤过率下降。这会使得肾小球的原位压力增加，导致肾小球硬化，最终进一步加重高血压。这种肾脏的损害往往会引起肾功能衰竭。
总的来说，高血压对多个动脉产生了潜在的影响，积极控制血压平稳，对于预防和治疗高血压的并发症具有重要意义。
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