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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
冠心病的药物治疗主要包括以下几类药物：
1.抗血小板药物：包括阿司匹林和氯吡格雷等。这些药物通过抑制血小板聚集和减少血液凝块的形成，降低心脏事件的风险。
2.他汀类药物：如阿托伐他汀、辛伐他汀等，可降低血浆胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平，减少动脉粥样硬化斑块的形成，降低冠心病的风险。
3.钙离子拮抗剂：如硝苯地平、氨氯地平等。它们通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞，减少血管收缩，扩张冠状动脉，增加心肌供血，改善心绞痛和心功能。
4.β受体阻滞剂：如美托洛尔、阿替洛尔等，可减慢心率，降低心肌耗氧量，改善心肌供血与氧供需平衡，并能抑制心律失常。
5.血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂：如依那普利、氯沙坦等。这些药物通过抑制血管紧张素的生成或阻断其受体，降低血管阻力，改善冠状动脉供血，减轻心脏负荷，延缓冠心病的进展。
总之，药物治疗应根据患者的具体情况进行选择，并在医生的指导下进行。冠心病的药物治疗通常需要长期进行，但药物的选择和用量可能会因患者病情的变化而调整，以达到最佳的治疗效果。此外，药物治疗往往还需要结合生活方式的改变，如戒烟、适量运动、控制血压和血糖等，以综合治疗的方式来管理冠心病。
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