肚子痛、想大便又拉不出通常存在多种可能的原因，包括以下几种：
1. 饮食问题：不良的饮食习惯，如吃过多油腻、辛辣、加工食品，或者饮食缺乏纤维素等，可能导致肠道不适和便秘问题。应改变饮食习惯，增加膳食纤维的摄入量，如多食用水果、蔬菜、全谷类食品。同时，保持充足的水分摄入也有助于预防便秘。
2. 缺乏运动：长时间的久坐或缺乏体育锻炼会导致肠道蠕动减慢，使大便排泄受阻。增加适量的运动，如散步、跑步和有氧运动等，可以促进肠道蠕动，帮助大便排出。
3. 精神问题：紧张、焦虑、压力大等心理因素会影响肠道运动和排便功能。放松心情，减轻精神压力。可以尝试放松方法，如深呼吸、冥想、按摩和瑜伽等。
4. 药物副作用：抗生素、止痛药等可能导致肠道蠕动减慢，引起便秘。可咨询医生，了解药物的副作用并更换或调整药物。
5. 肠道疾病：如肠道梗阻、结肠炎等，也可能导致肚子痛并难以排便。如果排便问题持续时间较长或伴随其他严重症状，建议咨询医生进行身体检查和相关检测，以确定具体的病因，然后进行针对性治疗。
若肚子痛且想大便又拉不出，可以先尝试调整饮食习惯、增加运动、减轻压力等自我调节方法。如果问题持续或加重，应及时咨询医生。
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