左肾囊肿是一种常见的肾脏疾病，是由于肾脏内部某些结构发生异常而形成的囊性扩张病变。一般来说，当左肾囊肿的大小超过5厘米时，就需要引起重视并进行治疗。
肾囊肿一般可分为单发和多发两种。多发囊肿可以是遗传性的多囊肾病，也可以是非遗传性的，例如慢性肾炎等所致。单发囊肿通常为良性，不会引起肾功能异常，但如果囊肿较大，会对周围组织产生压迫，引起腰痛、尿频、尿急等症状。
对于左肾囊肿约五厘米大小，一般来说，不需要立即手术治疗。如果病人没有明显不适症状，可以通过定期随访观察囊肿的发展情况。通常情况下，囊肿的生长速度较慢，可以每6个月或1年进行一次B超检查来观察囊肿的变化。
如果囊肿的大小有明显增大，或者囊壁出现破裂、感染等并发症，就需要进行治疗。治疗的方法通常包括药物治疗和手术治疗。
总之，对于左肾囊肿约五厘米大小，建议进行定期随访观察，并根据囊肿的变化进行治疗。
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