肾增大是指肾脏体积增大，可能是由于肾实质水肿、炎症、肿瘤等疾病引起。透析是一种人工替代肾脏功能的治疗方法，通过透析可以清除血液中的代谢产物和过多的液体，帮助减轻肾脏的负担。而肾增大了能否通过透析减小需要根据情况而定。
一、能
如果肾增大是由于肾实质水肿引起，透析可能会帮助减轻肾脏的水肿和肿胀，进而缓解肾脏的压力，并可能使肾脏的体积相对减小。
二、不能
对于其他引起肾增大的原因，如炎症或肿瘤，透析无法直接减小肾脏的体积。在这些情况下，必须根据病因选择相应的治疗方法，如抗炎治疗或手术切除肿瘤。
总之，肾增大是一种病理变化，需要明确病因并针对病因进行治疗。透析是一种替代治疗，可以改善肾功能受损的患者的生活质量，不一定能够减小肾脏体积。因此，在治疗肾增大时，应综合考虑肾脏疾病的具体情况，选择合适的治疗方法，如药物治疗、手术治疗或透析治疗。
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