精神衰弱用药后效果不明显可能是以下一些可能原因：
1. 用药时间不够：有些药物需要一段时间才能达到稳定的效果，尤其是对于精神问题，神经适应和调节可能需要更长的时间。因此，如果服用时间不够长，效果可能还没有显现出来，可以再坚持服用一段时间，看是否有改善。
2. 药物剂量不够：有时候，药物的剂量可能不够强大以产生明显的效果。这可能是因为症状较为严重，需要更高的药物剂量才能起到预期的效果。如果觉得药物没有明显改善精神衰弱的症状，建议向医生咨询，看看是否可以增加药物的剂量。
3. 药物不适合：每个人的身体和生理机制都不同，对药物的反应也会有一定的差异。有时候，某种药物可能对别人有效，但对自己可能没有明显的效果。可以和医生进行进一步的沟通和讨论，找到更适合自己的药物选择。
4. 需要结合其他治疗方法：精神衰弱可能需要综合治疗，包括药物治疗、心理咨询和行为疗法等。药物只是治疗的一部分，可能需要结合其他治疗方法才能获得更好的效果。如果只进行了药物治疗，而没有进行其他治疗方法，可能效果不明显。
请注意，以上回答仅供参考。建议及时咨询医生，以便找到更合适的治疗方案。
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