右胸部上方摸到有一块包并且有些疼痛可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的解释：
1、肋骨受伤： 如果包块的位置在右胸部上方，有可能是因为肋骨受到了外伤或者摔倒导致骨折或骨裂。如果伴有肿胀和疼痛，建议立即就医进行相关检查和诊断。
2、皮肤感染：包块上方的疼痛并伴随红肿可能是皮肤感染引起的。感染可以由细菌、真菌或病毒引起，如疱疹或蜂窝织炎。应该及时咨询医生，以进行适当的诊断并获取相应的抗生素或抗真菌药物。
3、乳腺问题：女性在右侧乳房上方有一块疼痛的包块可能是乳腺问题。乳腺导管堵塞、脂肪块、囊肿、纤维腺瘤等都可能引起此症状。建议咨询医生，进行相关检查并获取必要的治疗。
如果发现右胸部上方有包块并感到疼痛，建议尽快咨询医生。医生可以通过详细询问症状，并进行体格检查和必要的检查，以确定疼痛的原因，并制定最佳的治疗计划。
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