左胸里面疼痛，左下腹部里边也疼的原因和建议如下：
1、肌肉或骨骼问题：左胸内疼痛和左下腹部疼痛也可能是由肌肉或骨骼问题引起的，如肋骨骨折、肋间神经痛或肌肉拉伤等。这些疼痛通常会在活动或咳嗽时加重。
2、心脏问题：左胸疼痛可能是由心脏疾病引起的，如心绞痛或心肌梗死。这种疼痛通常会辐射到左臂、颈部和下巴，并伴有气短、胸闷和心悸等症状。
3、肺部问题：左胸内疼痛也可能与肺部感染、肺栓塞或胸膜炎等疾病相关。这些疼痛通常会伴随着呼吸困难、咳嗽、发热和胸部压迫感。
4、肠道问题：左下腹部疼痛还可能与结肠炎、阑尾炎或肠梗阻等肠道问题相关。这些疼痛通常会伴随着腹胀、腹泻或便秘等症状。
如果有左胸内疼痛和左下腹部疼痛的症状，建议尽快就诊医生进行身体检查和相关的检查。医生可以根据病史、症状和检查结果来确定病因，并制定相应的治疗方案。
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