2型糖尿病患者常用的口服药物包括双胍类、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类和DPP-4抑制剂等。由于每种药物的作用机制不同,因此服药时间也存在差异。
1.双胍类药物:它是2型糖尿病患者一线的治疗药物。它可以降低血糖水平,帮助身体更有效地使用胰岛素。常见的副作用是胃肠道反应,比如恶心和腹泻。
2. 磺酰脲类药物:这类药物可以刺激胰岛素的分泌,并帮助维持血糖水平。但是需注意可能会引起低血糖的风险。
3.α-葡萄糖苷酶抑制剂:这类药物能够抑制小肠黏膜上α-葡萄糖苷酶,延缓碳水化合物的消化和吸收速度,从而降低餐后血糖。如阿卡波糖片,可于餐前5-15min吞服或整片嚼碎后咽下,然后进餐。
4.噻唑烷二酮类:常用药物为罗格列酮片、吡格列酮片等,可以与胰岛素受体结合,增强胰岛素对靶组织的反应。此类药物最好与第一口饭一起咀嚼或者用一杯液体吞服。
5.DPP-4抑制剂:比如西格列汀片、沙格列丁片等,其作用是抑制胰腺中的DPP-4酶活性,使肠胰液中的内源性胰岛素降解减少,有利于胰岛素发挥促胰岛素分泌作用。
对于2型糖尿病患者,在服用药物的同时,应当积极改变生活方式,选择低糖饮食,并保持适当的体重和规律的运动。另外应该密切关注血糖水平的变化,定期检查血糖控制情况,也要根据临床医生的建议进行调整,并保持良好的药物依从性,以便达到良好的血糖控制效果,减少并发症的风险。
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