下面是膀胱癌根治术的一般手术步骤：
1. 麻醉：手术开始前，患者会被麻醉师进行全身麻醉，使其处于无痛状态，并且昏迷不醒。
2. 手术准备：医生会消毒患者的手术部位，并用消毒布固定，以确保手术操作区域的干净和稳定。
3. 切口：医生会在患者的下腹部切开一个10-15厘米的切口，通过该切口进行手术操作。
4. 探查阶段：医生会用手术器械小心地进行腹腔探查，检查膀胱周围的组织和器官有无受损或扩散，特别是淋巴结是否受到转移。
5. 膀胱切除：如果膀胱癌局限在膀胱内部，医生会尽量保留患者的膀胱，进行部分切除或者切除异常组织。如果膀胱癌扩散到膀胱壁或者淋巴结，医生可能会选择完全切除膀胱。
6. 淋巴结清扫：在膀胱切除过程中，医生会小心地清扫附近的淋巴结，以确保没有遗漏癌细胞，降低癌症复发的风险。
7. 建立尿路通路：如果患者的膀胱被完全切除，医生需要建立一个新的尿路通道，以让患者能够排尿。常见的方法包括储尿袋、尿流状况改造术、尿路重建术等。
8. 伤口处理和缝合：手术结束后，医生会细心地处理伤口，并进行缝合、包扎等措施，确保伤口恢复和愈合。
总而言之，膀胱癌根治术是一种复杂的手术过程，需要医生团队的精确操作和细心照顾。术前术后的护理和康复措施也是非常重要的，可以帮助患者更好地康复和重新融入正常的生活。
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