膀胱结石是指在膀胱内形成的结石，其主要成分为尿酸、草酸钙、磷酸钙等物质。膀胱结石常常导致尿液排出困难、尿频、尿急等症状，严重影响患者的生活质量。体外碎石是一种非常常见和有效的治疗膀胱结石的方法。
体外碎石是利用声波或激光来击碎结石，使其变小，然后通过尿道排出体外。这种治疗方法无需手术切口，可以减少手术创伤，恢复快，且安全性高。对于已经进行了三次体外碎石的膀胱结石患者，需要综合考虑结石的类型、数量和患者的年龄及身体状况等。
如果经过三次体外碎石后，仍然存在未被击碎的结石残留在膀胱内，可能需要再次进行体外碎石或者考虑其他治疗方法。常见的其他治疗方法包括体内碎石术、经皮肾镜碎石术等。体内碎石术是通过手术在膀胱内切开尿道，将结石取出，可以有效摧毁大块结石。经皮肾镜碎石术是通过腹股沟穿刺等手段将镜管插入体内，直接将结石击碎并排出体外。
此外，对于反复发生膀胱结石的患者，需要进一步减少结石形成的可能性。需要注意保持足够的水分摄入，每天饮水量在2000-2500毫升左右。根据结石的成分，调整饮食，保持尿液的酸碱度平衡。少吃高嘌呤食物、少吃高草酸盐食物，注意饮食均衡。定期进行膀胱B超等检查，及时发现和处理膀胱结石。
总结起来，对于经过三次体外碎石后仍存在膀胱结石的患者，应综合考虑结石的类型、数量和患者的年龄及身体状况，可能需要进一步进行体外碎石、体内碎石术或经皮肾镜碎石术等治疗。同时，需加强饮食控制，定期进行复查，减少结石的形成。一定要在医生的指导下进行治疗，以避免出现并发症。
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