左胸肋骨下痛，活动时加剧的可能原因有以下几种：
1. 肌肉损伤：左侧胸肌过度使用或受伤可能导致疼痛。这可能是由于剧烈运动、过度用力或伸展肌肉等引起的。治疗方法包括休息、热敷或冷敷，以及适度的运动和物理治疗。
2. 胸腔炎症：左侧的肺部或胸膜可能发生炎症，导致疼痛，活动时会加剧。胸膜炎可能与感染如肺炎、肺结核，或刺激如胸腔手术、创伤有关。治疗方法包括抗生素和抗炎药物，以及休息和保持身体健康。
3. 心脏问题：心肌缺血、心绞痛或心肌梗死可能会引起左侧胸骨下的疼痛。这种疼痛通常伴随其他症状，如呼吸困难、胸闷或头晕。如果怀疑是心脏问题，应立即就医，并根据医生的建议进行进一步检查和治疗。
为了明确疼痛的原因并获得正确的治疗，建议尽快就医。医生将通过详细询问症状、进行体格检查和相关检查，如心电图、胸部X线或其他适当的检查来确定诊断。
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