胸口右边第一根肋骨往上疼的原因和处理方式如下：
1、肋间肌肉拉伤：肋间肌肉拉伤通常是由于剧烈的身体活动或错误的运动姿势导致的。这种情况下，可能会感到钝痛或胀痛，尤其是在深呼吸或咳嗽时疼痛会加重。休息、冷敷和热敷可以帮助缓解疼痛，但如果疼痛持续数天或出现呼吸困难等症状，建议咨询医生。
2、肋骨骨折：如果有外伤史，比如受到打击或摔倒，肋骨骨折是可能的原因之一。骨折可能导致剧痛、呼吸困难和局部发红肿胀。如果怀疑骨折，请立即就医，进行X射线检查并接受适当的治疗，如石膏固定或手术。
3、胸膜炎：胸膜是覆盖在肺部和胸腔内壁上的薄膜。胸膜炎是由于感染、病毒或其他炎症引起的，其中疼痛可以在胸骨周围或侧胸上感到，并在咳嗽或深呼吸时加重。如果伴有其他症状如发热、咳嗽等，请咨询医生以确定适当的治疗。
如果疼痛持续数天且越来越严重，或者伴有其他症状，如呼吸困难、心悸等，建议咨询医生以获取进一步检查和治疗。
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