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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的严重传染病。治疗肺结核的过程中可能会遇到以下问题：
1. 耐药问题：某些肺结核菌株可能对传统抗结核药物产生耐药性，从而使治疗效果降低。在出现耐药问题时，需要进行耐药检测，然后采用相应的耐药治疗方案。
2. 药物副作用：抗结核药物可能会引起一些副作用，如肝脏损害、胃肠道不适、皮肤过敏等。在治疗过程中，如果出现副作用，患者需要及时向医生报告并适当调整治疗方案。
3. 疗程长：肺结核的治疗通常需要持续6个月以上，其中前两个月为急性期治疗，后4个月为维持期治疗。由于疗程长，患者可能会出现治疗不坚持、提前终止治疗等问题，这会导致肺结核复发或耐药性的产生。
4. 社会心理问题：肺结核患者往往会面临社会歧视和孤立，对患者的心理产生一定的影响。在治疗过程中，患者可能会面临焦虑、抑郁等心理问题，需要得到专业的心理支持和关注。
5. 治疗费用问题：肺结核的治疗需要使用较多的抗结核药物，并需要进行定期的检查和随访，治疗费用相对较高。对于一些经济困难的患者来说，可能会出现治疗费用无法承担的问题，需要寻求医疗救助和相关的社会支持措施。
总体来说，肺结核治疗是一个长期的过程，需要患者和医生的合作和信任。在治疗过程中可能会遇到各种问题，但只要正确治疗并遵循医嘱，大多数患者能够获得良好的治疗效果。
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