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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
肺部阴影是指肺部X光片或CT扫描上显示出的异常密度或透明度的区域。因此，肺结核肺部出现阴影意味着在肺部出现了结核病灶。可能是以下几种情况的表现：
1. 结核空洞性病灶：结核空洞是指在肺部形成的空腔，其中积聚了液体或空气。这种空洞在X光片上通常呈现为类圆形或卵圆形的阴影。
2. 结核结节：结节是由结核菌引起的小型肿块，一般直径在1-3厘米之间。这种结节在X光片上呈点状或小团块状的阴影。
3. 弥漫性结核：这种情况下，肺的大部分区域都受到结核菌感染，从而导致整个肺部呈现模糊或浑浊的阴影。
4. 干酪性肺炎：干酪性肺炎是肺结核的一种严重形式，其中肺部组织变为干酪状坏死物质。这种情况在X光片上呈现为模糊的阴影，有时还可以看到空洞。
需要注意的是，在X光片上发现的阴影并不能确定是否为肺结核，需要结合临床症状、痰液检查、结核菌素试验等多种方法进行综合判断，确诊是否为肺结核。因此，如果发现肺部阴影，建议尽快就医并进行进一步的检查和评估。
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