肺结核伴结核性胸膜炎

: 蒋卫民 主任医师教授 复旦大学附属华山医院感染病科

专家科普

肺结核伴结核性胸膜炎是一种较为严重的结核病变，是肺结核侵犯胸膜所致。

1. 病因：肺结核是由结核分枝杆菌引起的感染性疾病，它在肺部形成小结核性结节，而结核性胸膜炎则是结核杆菌侵袭胸膜导致的炎症反应。

2. 病因治疗：治疗原则是抗结核治疗和胸膜积液的处理。抗结核治疗是肺结核的基本治疗方法，一般采用多药联合治疗。常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等。抗结核治疗通常需要连续治疗6个月以上。对于肺结核伴有较大量的胸腔积液的患者，可以考虑胸腔穿刺抽液或胸腔引流等治疗方法。

3. 辅助治疗：在治疗过程中，患者需要遵守医生的指导，按时服药。同时，患者应注意休息，保持良好的饮食和营养，避免寒冷和刺激性的食物。此外，要注意个人卫生，保持良好的居住环境，避免与他人密切接触，减少传播感染的风险。

肺结核伴结核性胸膜炎是一种严重的结核病变，需要及早诊断和治疗。因此，如果出现肺结核的症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。对于已经确诊的肺结核伴结核性胸膜炎患者，应积极配合医生的治疗方案，进行规范的抗结核治疗。

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