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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
肺结核合并呼吸衰竭是指肺结核患者因肺脓肿、空洞形成、支气管狭窄、纤维化等并发症导致严重呼吸功能障碍从而出现呼吸衰竭的临床表现。下面将详细介绍肺结核合并呼吸衰竭的常见表现。
1. 呼吸困难：呼吸困难是呼吸衰竭最常见的表现之一，患者可能会感到气短、呼吸急促，甚至出现窒息感。这是因为肺结核导致的肺功能障碍使得肺部供氧减少。
2. 咳嗽与咳痰：合并呼吸衰竭的肺结核患者咳嗽和咳痰通常较为严重，咳痰可能会呈现黄绿色或带有血丝。
3. 呼吸加快：由于肺功能减退，患者的呼吸频率通常会明显增加。这是为了提供更多氧气和排除更多二氧化碳，以满足机体需求。
4. 疲劳与乏力：肺结核合并呼吸衰竭会导致患者氧气摄入不足，使得机体供能不足。患者往往会感到疲劳、乏力，活动能力下降。
5. 神志改变：肺结核合并呼吸衰竭导致体内缺氧，造成脑组织供氧不足，可能出现神志改变，如迷糊、昏迷等症状。
6. 心律异常：缺氧和衰竭可导致患者的心脏受到损害，心率加快，心律不齐的情况可能会出现。
肺结核合并呼吸衰竭需要及时诊断和治疗，包括抗结核治疗、氧疗、支持性呼吸治疗等。早期诊断和治疗可以帮助患者减轻症状，提高生活质量。此外，积极改善患者的营养状况、加强身体锻炼等措施也有助于恢复呼吸功能。
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