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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
肺结核是一种严重的呼吸系统传染病，主要由结核杆菌感染引起。肺结核危重病人不一定需要做气管切开手术。
一、不需要
如果肺结核患者呼吸平稳，病情稳定，一般不需要做气管切开手术。因为气管切开手术是一种对病人而言较大的手术，具有一定风险，可能的风险包括出血、感染、切口出现瘢痕、气管狭窄或气胸等。在手术前，医生会对危险因素进行评估，并确保手术对病人的利益大于风险。
二、需要
肺结核是一种严重的感染性疾病，常导致肺功能损害和呼吸衰竭。在危重病人中，由于肺功能受损严重，呼吸困难或频繁的支气管痉挛，常需要进行气管切开手术来保障气道通畅，以维持呼吸功能。
气管切开术后，患者需要在专业医疗团队的监护下进行护理，护理工作包括保持气道通畅，监测呼吸频率和氧饱和度，进行定期护理和清洁气管切开套管，预防感染，维持切口干燥和舒适，并按医生的建议进行药物治疗。
气管切开手术是一种用于维持气道通畅的外科手术，肺结核危重病人可能需要此手术来保障呼吸功能。然而，每个肺结核患者实际情况均不同，因此，对于是否需要进行手术，应根据具体情况进行综合评估，并在专业医生指导下作出决策。
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