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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆道镜手术后出血通常是由以下几个原因引起的：
1.手术创口出血：胆道镜手术中需要在腹部进行切口，以引入镜像和手术器械。手术切口可能会引起创伤并导致出血。这种出血通常是轻微的，可以通过合理止血措施迅速控制。
2.止血措施不当：手术结束后，不恰当的止血措施或术后护理可能导致出血。例如，手术创口太大或未正确缝合、贴敷压力较小、疤痕组织缺乏等。此时，需及时采取相应措施，如重新缝合、加大贴敷压力、增加胶布等，以控制出血。
3.术后感染：胆道镜手术创口也有可能感染，特别是如果手术操作不严谨或术后护理不当。感染会导致创口炎症反应，如红肿、渗液等，进而增加出血风险。
4.肝内血管损伤：在胆道镜手术过程中，可能会涉及到肝脏组织。操作时不慎损伤到肝内血管，也会引发出血。这种情况通常需要进行紧急处理，以止血和修复受损血管。
总之，胆道镜手术后出血的原因复杂，具体的处理方式应根据出血的程度和原因进行个体化处理，并在专业医生的指导下进行。
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