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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆结石是指在胆囊或者胆管中形成的固体结石，是胆道系统最常见的疾病之一。当胆结石堵塞了胆管，导致胆汁无法顺畅流出，就会引发胆绞痛，表现为剧烈的上腹部疼痛。胆结石疼痛的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗。
一、保守治疗：
保守治疗的目的是减轻疼痛、控制胆囊炎症和预防并发症。保守治疗的具体方法包括：
1、遵循低脂饮食：患者应尽量避免高脂肪、高胆固醇和高嘌呤食物的摄入，以减轻胆囊的刺激和炎症反应。
2、改善生活习惯：患者应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。避免暴饮暴食和过量饮酒，以减轻胆囊的负担。
3、远离刺激因素：避免摄入辛辣食物和酸性食物，如辣椒、咖啡、浓茶等，这些食物可能刺激胆囊，导致疼痛发作。
二、药物治疗：
药物治疗主要是通过使用胆道解痉药、降低胆固醇和抑制胆囊收缩的药物来改善症状和延缓结石的进展。
三、手术治疗：
手术治疗主要有胆囊切除术和胆囊镇痛术两种。胆囊切除术是最常见的治疗方法，能够完全解除胆囊结石的困扰，但是也会导致胆汁的外流，有可能引起胆汁反流性胃炎等并发症。胆囊镇痛术是选择性地缝扎胆囊的某些分支动脉，减少胆囊的供血，以达到镇痛的效果，但是不能彻底治愈结石。
总之，治疗胆结石经常疼痛的方法要根据患者的具体情况选择，包括疼痛的程度和频率、结石的大小和位置等。保守治疗适用于轻度疼痛的患者，药物治疗和手术治疗适用于疼痛严重或存在并发症的患者。术前术后的护理与康复措施也非常重要，患者应遵循医生的指导进行恢复和预防复发。
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