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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊结石和肝外胆管结石的发病原因有以下几个方面：
1.胆汁成分异常：胆囊结石多为胆固醇结石，主要是由于胆固醇在胆汁中的浓度增高，或者胆盐含量降低，导致胆固醇无法溶解而形成结晶沉积。肝外胆管结石则主要是由于胆红素结石，多发生在患有肝内外胆道疾病的患者。
2.胆囊功能异常：胆囊是胆汁的贮存器，主要通过收缩排空胆汁。如果胆囊排空功能异常，胆汁滞留时间太长，容易导致胆固醇结石的形成。胆囊结石的形成还与胆囊壁的黏液分泌减少、胆囊壁炎症和感染等因素有关。
3.饮食习惯：高脂饮食、缺乏膳食纤维、摄入过多胆固醇和胆红素等因素都可能增加结石的形成风险。高脂饮食会导致胆固醇浓度增加，从而促进胆固醇结石的形成。
4.遗传因素：个体在结石形成方面可能存在遗传易感性。有家族史的患者更容易发生胆囊结石和肝外胆管结石。
5.其他疾病：胆道感染、胆道狭窄、胰腺炎、胃十二指肠溃疡等疾病都会增加胆囊结石和肝外胆管结石的风险。
总结起来，胆囊结石和肝外胆管结石的发病原因是多方面的，包括胆汁成分异常、胆囊功能异常、饮食习惯、遗传因素等。为预防结石的形成，应当注意饮食健康、适量运动，定期检查胆囊和肝外胆管的功能和状态，并积极治疗相关疾病，以降低结石的风险。
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