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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊炎是指胆囊内壁发生炎症的疾病，其病因多样复杂。以下为胆囊炎的常见病因。
1.遗传因素：遗传因素可能与胆囊炎的发生有关，但具体机制尚未完全清楚。
2.感染：细菌感染是胆囊炎的重要病因。常见的细菌有大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等，通过胆道进入胆囊，并在胆汁中繁殖引起感染，导致胆囊炎症。
3.胆石：胆囊结石是胆囊炎最常见的病因。胆囊结石主要由胆固醇、胆红素和钙盐组成，当结石移动或嵌顿在胆囊输送胆汁的管道时，会引起胆囊充血、壁厚及感染，导致胆囊炎症的发生。
4.胆道阻塞：胆道阻塞是胆囊炎的另一主要病因。胆道阻塞可以由胆总管结石、胆道肿瘤、胆管狭窄或胆囊管弯曲等因素引起。胆道阻塞会导致胆汁滞留，增加胆囊内压力，从而引发胆囊炎症。
5.胆囊穿孔：胆囊穿孔是胆囊炎的严重并发症。穿孔可以由胆囊感染、胆囊管梗阻或胆囊壁坏死引起。胆囊穿孔时，炎症因子可能会进入腹腔，导致腹膜炎等危险情况。
6.免疫异常：某些免疫异常如风湿性关节炎、溃疡性结肠炎、系统性红斑狼疮等，会引起全身性炎症反应，并导致胆囊壁发生炎症。
7.胆道蠕动障碍：胆道蠕动障碍是胆囊炎的另一个病因。蠕动的障碍可以导致胆汁在胆囊内滞留，增加胆囊受感染的机会。
除此之外，不良生活习惯例如饮食不规律、暴饮暴食、高脂饮食和肥胖等也与胆囊炎的发生有一定关系。此外，女性、年龄大于40岁、怀孕、有家族史等因素也增加了胆囊炎的患病风险。
总的来说，胆囊炎的病因多种多样，但多与胆囊结石、感染、胆道阻塞以及免疫异常等有关。早期查明病因并积极治疗是预防和控制胆囊炎的关键。
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