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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
在一些情况下，即使胆囊已被切除，也可能出现胆道结石。对于这种情况，一般需要再次进行手术。手术的方式取决于结石的具体情况，包括结石的大小、位置和胆管的情况等。常见的手术方式包括经内镜取石术、经皮肤穿刺胆管造瘘取石术和开腹手术取石术等。
1.经内镜取石术：是通过内镜将取石器具引入胆管，并将结石捕获并移除的方法。这种方法可以作为首选，因为它是一种无创伤的手术，并且恢复期较短。然而，它的适应症有一定的限制，如较大的结石可能不适合这种方法。
2.经皮肤穿刺胆管造瘘取石术：是通过穿刺皮肤和腹壁直接引入胆管，然后将结石取出。这种方法适用于有较大结石或其他因素导致胆管扩张的患者。这种手术虽然有一定的创伤，但恢复期也较短。
3.开腹手术取石术：是通过开腹手术进行结石的切除。这种方法适用于复杂的结石情况，如胆管内有多个结石或结石较大等。开腹手术的创伤较大，恢复期较长，但可以充分清除结石，并排查其他潜在问题。
如果有这方面的问题，建议尽快就医，接受专业的评估和指导。
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