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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆总管结石是指胆管内形成的结石，常常引起胆囊炎和胆管炎等疾病。为了确诊胆总管结石，医生通常会采用以下一些检查方法：
一、影像学检查：
1、超声检查：超声波是最常用的检查方法之一，可以清楚地显示胆总管和胆囊内的结石。
2、CT检查：CT检查可以提供横断面或三维图像，更准确地显示胆总管结石的位置和大小。
3、磁共振胰胆管成像：磁共振胰胆管成像是一种无创伤的检查方法，通过磁共振图像显示胆总管和胆系统的结构，同样可以有效诊断胆总管结石。
二、内窥镜检查：
经内镜逆行胰胆管造影：这是一种通过口腔或鼻腔将内窥镜引入十二指肠，然后经过胰管进入胆总管进行检查和治疗的方法。通过经内镜逆行胰胆管造影，医生可以直接观察胆总管内的结石，并进行必要的介入治疗。
三、功能性检查：
1、胆道造影：通过引入一种含有显影剂的特殊药物，通过X光等方法观察显影剂在胆总管内的流动情况，可以评估胆管的漏斗运动，了解胆管和胆道系统的情况。
2、胆囊功能检查：通过注射一种含有草酸的药物来刺激胆囊收缩，观察胆囊收缩的情况，从而判断胆管结石是否会影响胆囊的功能运动。
一旦确诊为胆总管结石，患者应根据医生的建议进行相应的治疗，以减轻症状并避免并发症的发生。
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