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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆结石是一种常见的疾病，目前比较常用的微创手术包括腹腔镜胆囊切除术和经皮经肝胆道镜取石术。手术有利有弊，需要根据患者的情况选择手术方法。
1、腹腔镜胆囊切除术：它通过在腹腔进行小切口，利用腹腔镜和器械进行操作。这种手术具有操作简便、技术成熟、并发症发生率低的优点。手术后病人恢复快，术后疼痛较轻，疤痕小。适用于胆囊结石、囊壁增厚等情况，对结石较大、胆囊炎症较重的患者也可以进行。腹腔镜胆囊切除术是较为常用的微创手术之一，具有较高的安全性和稳定性。
2、经皮经肝胆道镜取石术：它是通过经皮途径，经过肝组织直接进入胆囊和胆道进行操作，将结石碎裂吸出。这种手术无需开腹，通过皮肤刺孔取石，术后恢复较快，伤口较小，疤痕几乎看不到。适用于特定情况下的患者，如胆囊结石过大、胆囊炎症较重、胆道解剖异常等。
每个患者的具体情况都是不同的，应该在医生的指导下进行个性化的选择。因此，最好咨询专业胆道外科医生，选择合适的微创手术方式。
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