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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆管结石伴急性胰腺炎的具体原因和处理方式包括以下几点：
一、原因
1、胆囊炎：胆结石可以引起胆囊炎，进而导致胆囊炎的炎症蔓延至胰腺，引起急性胰腺炎。
2、胆管梗阻：结石堵塞了胆管，导致胆汁无法流出，胆汁和胰液的积聚会导致胰腺的炎症反应。
3、胆管感染：结石可以破坏胆管黏膜，引起胆管感染，继而引发急性胰腺炎。
二、处理方式
1、保持胆管通畅：使用药物或进行胆道镜检查进行胆管扩张，以帮助溶解和通过结石，保持胆管通畅。有时候可能需要进行胆道引流术或胆道置管术来解除胆管梗阻。
2、止痛治疗：急性胰腺炎常伴难以忍受的剧痛，可以采取非处方药物来缓解疼痛，常见有布洛芬、对乙酰氨基酚等。
3、液体支持：由于急性胰腺炎会引起胰腺及周围组织的水肿，导致液体平衡紊乱，患者可能需要静脉给予液体来维持水电解质的平衡，预防休克。
4、预防感染：如果存在感染的迹象，如发热或白细胞计数增高，可能需要使用抗生素来预防或治疗感染。
5、限制食物摄入：在胰腺炎急性发作期间，可能需要限制食物摄入，以减轻对胰腺的刺激，通常只给予液体饮食。
6、手术治疗：对于严重的胆管结石伴急性胰腺炎，可能需要进行手术干预，以解除胆管梗阻或胆囊炎，并修复胆道系统。
具体的原因和处理方式还需根据患者的具体情况和医生的专业判断来确定。
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