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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
药物治疗胆总管结石的主要方法是使用胆汁酸药物和溶石药物，药物效果比较有限。
1、胆汁酸药物：胆汁酸药物可以增加胆汁酸的浓度，从而改变胆囊和胆管的胆固醇溶解度，帮助溶解结石。药物虽然有一定溶石效果，但需要长时间服用，且有效率并不高，而且容易引起胆汁酸性腹泻等不良反应。
2、溶石药物：溶石药物是指具有溶解胆固醇结石作用的药物，通过降低血液中的胆固醇含量，减少胆囊内胆固醇的合成和分泌，从而达到溶解结石的作用。同时，还可以延缓胆囊和胆管的胆汁浓缩，减少胆汁酸流失，有利于结石的溶解。然而，由于其耐受性较差，导致许多患者不能长期使用该药物。
药物治疗胆总管结石的疗效有限，更适用于患者无症状或结石较小的情况。对于有症状或较大的结石，手术干预是更为常用和有效的治疗方式。
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