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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆总管结石是指胆道系统中的胆总管发生结石形成的一种疾病，主要危害如下：
1、引起胆总管梗阻：胆总管结石的存在可以导致胆总管梗阻，从而影响胆囊和胆管的正常排空，引起胆汁淤积。胆汁淤积后，胆囊内压力增加，可以导致胆囊扩张、胆囊壁变薄，甚至胆囊破裂。
2、引起胆囊炎：胆总管结石引起的梗阻还可能导致胆囊粘膜的炎症反应，引发胆囊炎。胆囊炎的主要症状包括右上腹疼痛、发热、寒战、恶心、呕吐等，严重时可能导致腹膜炎。
3、引起胆道感染：胆总管结石的存在会增加胆道感染的风险。胆道感染的常见症状包括发热、上腹痛、黄疸、恶心、呕吐等，严重时可能导致败血症、肝功能损害等并发症。
4、引起胆管炎：胆总管结石引起的梗阻还可能导致胆管粘膜的炎症反应，引发胆管炎。胆管炎的症状与胆囊炎类似，但胆管炎的病情通常更为严重，可能导致并发症如胆管穿孔、胆管周围脓肿等。
5、引起胆道出血：胆总管结石还可能引起胆道系统的出血，表现为发热、黄疸、胃肠道出血等症状，严重时可能导致消化道大出血、休克等。
6、引起胆道脓肿：当胆总管结石引起的梗阻导致胆囊或胆管内胆汁的感染进一步发展时，可能形成胆道脓肿。胆道脓肿的症状包括持续性右上腹疼痛、发热、寒战、乏力等。
7、引起胆道癌：长期存在的胆总管结石可能增加胆管、胆囊等部位患胆道癌的风险，尤其是当结石长时间存在，并导致地方性慢性胆囊炎或慢性胆管炎时。
总之，胆总管结石的危害主要包括胆道梗阻、胆囊炎、胆道感染、胆管炎、胆道出血、胆道脓肿以及增加胆道癌的发生风险。对于发现有胆总管结石的患者，应及时就医，接受合理的治疗。
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