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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊结石是指胆囊内形成的结石，其主要成分为胆固醇、胆红素或钙盐等。当胆囊结石引起胆囊炎症、胆囊破裂、胆总管梗阻等症状时，就需要考虑手术治疗。以下是胆囊结石手术的一些指征：
1. 症状明显：当胆囊结石引起胆绞痛、腹痛、胃灼烧、恶心、呕吐等严重症状，影响患者的生活质量时，需要考虑手术治疗。
2. 严重并发症：当胆囊结石导致胆囊炎症、胆管炎、胆总管梗阻、胆囊积脓或胆囊穿孔等严重并发症时，需要紧急手术治疗。
3. 胆囊结石较大：胆囊结石直径超过3厘米时，常常无法通过非手术治疗方式消除，需要通过手术切除。
4. 多发结石：胆囊内有多颗结石，结石数量多、分布广泛，且容易造成胆道梗阻时，需手术切除。
总之，胆囊结石的手术适应症主要包括症状明显、严重并发症、胆囊结石较大、多发结石等。手术的目的是切除胆囊，以消除症状、防止并发症发生，并预防疾病的进一步恶化。但手术治疗对于老年、儿童、孕妇以及合并其他严重病情的患者需要根据具体情况进行综合评估，避免手术风险过大。
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