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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆管癌通常使用多种方法进行检查和诊断，以确定肿瘤的位置、大小、分期和扩散。以下是常用的胆管癌检查方法：
1. 询问病史和体格检查：询问病史包括疼痛的部位和性质、黄疸、体重减轻等症状，同时进行体格检查。
2. 影像学检查：主要包括超声检查、腹部CT扫描、MRI和胆道造影。超声检查可以对胆囊、胆总管和肝内外胆管进行初步检查。腹部CT扫描和MRI可以提供更为详细的胆管和肝内外胆管的图像信息。胆道造影是一种将造影剂注入胆管系统以获得影像信息的检查方法，可以更清楚地显示胆管系统的病变。
3. 内镜检查：包括内镜逆行胰胆管造影术。内镜逆行胰胆管造影术通过胃镜和十二指肠镜引导下，将造影剂注入胆管，可以检查胆管的病变，并在必要时进行取材或切除。
4. 组织活检：通过对可疑病灶进行活检，确定病灶性质和明确诊断。活检方法包括经皮穿刺活检、内镜下黏膜下活检、内镜超声引导下活检等。
以上是常用的胆管癌检查方法，医生会根据患者的具体情况综合考虑，并制定个体化的检查方案。诊断胆管癌需要结合多种方法的检查结果和临床症状综合分析，最终进行确诊。提醒患者在接受检查前要与医生进行详细交流，了解检查的目的、过程、可能的风险和不便，遵循医生的指导进行检查。
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