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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
病理性黄疸是指由于肝脏疾病或胆道堵塞导致的黄疸。治疗病理性黄疸的目标是治疗潜在原因，改善症状，并降低并发症的发生。下面是一些常用的治疗方法：
一、 药物治疗：
1、胆酸药物：胆酸药物可帮助消化和吸收脂肪，减轻胆汁淤积和黄疸。
2、抗感染药物：如果黄疸是由细菌感染引起的胆道炎症导致的，抗生素可以用于治疗感染。
3、激素药物：激素可以用于治疗某些导致肝脏炎症和损伤的疾病，如自身免疫性肝炎。激素的使用需根据具体情况来确定。
4、其他药物：根据具体病因，可能会用到其他药物，如抗病毒药物、免疫调节剂等。
二、手术治疗：
1、内镜下胆道引流：对于一些胆管结石或胆管狭窄等情况，内镜下胆道引流可以通过放置支架或安置引流管等方式来恢复胆汁流动，减轻黄疸。
2、外科手术：在某些严重胆道堵塞且内镜治疗无效的情况下，可能需要进行外科手术来解除阻塞，恢复胆汁流动。
三、支持性治疗：
1、营养支持：黄疸患者往往由于胆汁分泌异常导致脂肪吸收不良，容易营养不良。在治疗过程中，给予充足的热量、蛋白质和维生素等营养支持是必要的。
2、水电解质平衡：黄疸患者可能会出现水电解质紊乱，需要密切监测并及时纠正。
四、基础病治疗：
根据病因不同，针对基础疾病如病毒性肝炎、肝硬化、胆石症等，采用相应的治疗方法，如抗病毒治疗、抗炎治疗、止痛治疗等。
总之，对于病理性黄疸的治疗应综合考虑其病因和病情，制定个体化的治疗方案，早期诊断和早期治疗是提高预后的关键。同时，积极预防和管理并发症，保持良好的生活习惯也是至关重要的。请务必在医生的指导下进行治疗。
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