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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
宫颈癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，由宫颈上皮细胞发生恶性变异引起。根据病变的程度和范围，宫颈癌可以分为几个不同的阶段。以下是根据不同阶段的特征来回答宫颈癌的分期问题：
1. 非侵袭性癌前病变：通常属于癌前病变，还不算是宫颈癌的完全发展。非侵袭性癌前病变被分为三个不同的级别：非侵袭性癌前病变1、非侵袭性癌前病变2和非侵袭性癌前病变3，代表了细胞的异常程度。在这个阶段，没有侵入癌细胞进入正常组织。
2. I期早期宫颈癌：这是指癌细胞仅限于宫颈内表面，没有蔓延至宫颈组织深层。术语中有两种分类：IA1和IA2。IA1表示癌组织浸润至宫颈上皮内不超过3毫米的深度；而IA2表示浸润深度超过3毫米但不超过5毫米。
3. II期中期宫颈癌：这个阶段癌细胞已经侵入宫颈深层组织，但没有蔓延到盆腔壁或其他器官。术语中有两种分类：IIA和IIB。IIA表示癌细胞蔓延至宫颈上部或内膜，但没有蔓延至组织深层；IIB表示癌细胞蔓延至宫颈组织深层或子宫壁。
4. III期晚期宫颈癌：癌细胞已经扩散至盆腔壁和附近组织，但尚未蔓延到腹腔或远处器官。术语中有两种分类：IIIA和IIIB。IIIA表示癌细胞扩散至盆腔壁或下尿路组织；IIIB表示癌细胞扩散至盆腔壁和附近组织。
5. IV期晚期宫颈癌：癌细胞已经蔓延到腹腔或远处器官，如膀胱、直肠或远处淋巴结。术语中也有两种分类：IVA和IVB。IVA表示癌细胞扩散至腹腔器官，如膀胱或直肠；IVB表示癌细胞扩散至远处器官，如肺部或骨骼。
需要强调的是，只能通过医学专业人员的确诊和病理学分析来确定宫颈癌的确切阶段，以便采取相应的治疗方案。
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