狼疮肾炎是一种自身免疫性疾病，主要表现为肾小球炎症和肾小管损害。其肾脏损害病理主要包括以下几种：
1. 肾小球增生性病变：狼疮肾炎最常见的病理类型，表现为肾小球毛细血管壁增厚、肾小球内上皮和细胞增生，炎性细胞浸润。这种病变导致肾小球滤过功能下降，尿蛋白增多。
2. 肾小球毛细血管基底膜损伤：狼疮肾炎可导致肾小球毛细血管基底膜的损伤和增厚，破坏了正常的滤过屏障，导致蛋白尿。
3. 抗核抗体与肾脏组织的免疫复合物沉积：在狼疮肾炎中，自身抗体与肾小球壁和基底膜结合，形成免疫复合物。这些复合物沉积在肾小球和肾小管中，引起炎症反应。
4. 肾小管间质炎症：狼疮肾炎时，免疫反应引起肾小管周围组织的炎症病变，导致肾小管功能障碍。这可能导致尿液浓缩能力下降、肾小管酸中毒等。
5. 间质纤维化：在狼疮肾炎的后期，肾小球和肾小管的破坏可能导致间质的纤维化。这种病理改变使肾脏组织的结构紊乱，肾功能进一步受损。
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