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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
患者系统性红斑狼疮休克昏迷的原因可能包括：
1.药物不良反应：治疗系统性红斑狼疮可能需要使用激素、免疫抑制剂等药物，而这些药物可能引起不良反应。某些药物如大剂量的激素可能导致血压下降、休克和昏迷等症状。
2.疾病加重：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，当疾病活动加重时，可能出现系统性症状，如高热、皮疹、关节疼痛等。在严重情况下，病人可能会出现危象，伴随高热、全身乏力、意识障碍等症状。
3.全身炎症反应：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，患者免疫系统异常激活，导致过度炎症反应。严重的炎症反应可能导致血管扩张、血压下降和血液循环不足，从而引发休克。
4.感染：患者因免疫系统功能受损，容易发生感染。严重的感染如败血症或肺炎等，可能会导致休克和昏迷。
5.肾功能损害：系统性红斑狼疮常伴有肾脏损害，如肾炎，导致肾功能障碍。当肾功能严重受损时，可能导致尿毒症，进一步引发休克和昏迷。
6.其他并发症：系统性红斑狼疮伴随的其他并发症，如心脏和肺部疾病等，如果严重发展，也可能导致休克和昏迷。
综上所述，患者系统性红斑狼疮休克和昏迷的原因可能有多种。对于患者的治疗，既要针对疾病本身进行干预，如使用免疫调节剂抑制过度的免疫反应，又要积极治疗引起休克的原因，如补液、调节电解质平衡、纠正贫血等。同时，提供有效的支持治疗，加强监护和护理措施，保持患者的呼吸道通畅和循环稳定，以减少并发症的发生，改善患者的病情及预后。
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