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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，常见于女性。若怀疑患有系统性红斑狼疮，可以根据以下临床表现、实验室检查和专业医生的诊断来进行确定。
1、临床表现：系统性红斑狼疮的症状多样化，常见的包括疲乏、发热、全身不适、关节痛、关节肿胀、皮疹、咳嗽、呼吸困难、蛋白尿或血尿、心脏炎症、中枢神经系统症状等。
2、实验室检查：
（1）免疫学检查：系统性红斑狼疮患者血液中免疫球蛋白，特别是抗核抗体ANA水平常增高。同时还可检测抗双链DNA抗体、抗SSA/SSB抗体、抗磷脂抗体、抗卡尔菲氏细胞抗体等自身抗体。
（2）血液检查：系统性红斑狼疮患者的全血细胞计数中，白细胞、血小板计数可能降低，红细胞沉降率、C反应蛋白常常升高。
（3）尿液检查：系统性红斑狼疮患者尿液中可能出现红细胞、白细胞、管型、蛋白尿等异常。
3、专业医生的诊断：系统性红斑狼疮需要由专业医生进行诊断，根据患者的症状、体征、实验室检查等综合判断。常用的诊断标准是美国风湿病学会制定的SLE分类标准，根据满足4个或更多条分类标准，可以诊断为系统性红斑狼疮。
总结起来，若怀疑患有系统性红斑狼疮，需要结合临床表现、实验室检查和专业医生的诊断来进行确定。相关检查可以帮助确定是否存在自身免疫反应，而专业医生的诊断是最关键的因素之一。如果存在上述症状，建议及时就医，并向医生详细描述症状和疾病史，以便获得准确的诊断和治疗。
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