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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
痛风病即指痛风，这是一种影响关节的慢性疾病。一般来说，痛风对怀孕有一定影响。
1、痛风治疗可能对怀孕有一定的影响。一些常用的痛风治疗药物如非甾体抗炎药和可的松可能会对胎儿的发育产生不良影响，因此在怀孕期间一般不推荐使用这些药物。同时，许多治疗痛风的药物通过调节尿酸水平来控制疾病的发作，但妊娠期间由于激素的变化，尿酸水平可能会下降，因此，痛风的发作可能会减轻或消失。
2、高尿酸血症本身可能对怀孕有一定的影响。高尿酸血症与妇产科并发症，如孕期高血压、子痫前期、妊娠糖尿病等有一定关系。一项研究发现，妊娠期高尿酸血症与妊娠并发症的发生率显著增加。妊娠期间，女性的肾脏工作会增加以满足胎儿的生长和发育，这可能导致尿酸排泄减少，从而增加尿酸积累的可能性。尿酸积累可能引起一系列炎症反应，增加妊娠中的损害风险。高尿酸血症还可以通过促进内皮细胞的损伤和血栓形成，导致胎盘功能不全，影响胎儿供氧和营养，从而影响胎儿的发育。
总之，痛风对怀孕的影响主要是与其治疗药物和高尿酸血症相关。在怀孕期间，尽量避免使用对胎儿可能有不良影响的药物。同时，保持良好的饮食和生活习惯，避免高嘌呤食物的摄入，控制体重和合理运动，有助于预防和减轻痛风的发作。此外，如果在怀孕期间出现高尿酸血症的症状，应及时就医，并根据情况进行相应的治疗和干预，以降低相关并发症的风险。
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