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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
怀孕期间，特别是早期和中期，应该避免使用大部分药物，包括类风湿的治疗药物。以下是一些不宜使用的药物类别：
1. 非甾体抗炎药：包括布洛芬、对乙酰氨基酚等，尤其是在孕早期，使用这些药物可能增加流产或畸形的风险。
2. 糖皮质激素：如醋酸泼尼松、氢化可的松等，长期或高剂量使用可能对胎儿造成损害。
3. 免疫抑制剂：如甲氨蝶呤、环磷酰胺等，这些药物常用于类风湿病的治疗，但可以导致胎儿畸形和流产。
4. 生物制剂：如抗肿瘤坏死因子治疗药物等，这些药物在孕期的安全性尚不清楚，因此应避免使用。
5. 抗凝血药物：如华法林、阿司匹林等，这些药物可能增加胎儿出血风险，应避免使用。
需要强调的是，如果怀孕并且患有类风湿，一定要在医生的指导下进行治疗。医生可能会根据病情综合考虑风险和效益，选择适合治疗方案。同时，坚持合理的运动和休息，保持健康的饮食和积极的心态也能对控制病情起到一定的帮助作用。
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