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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
类风湿关节炎和股骨头坏死是两种不同的疾病，具有以下区别：
1. 发病机制：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要特征是免疫系统异常导致关节的炎症、肿胀和疼痛。而股骨头坏死是一种骨骼血液循环障碍所引起的病变，导致股骨头内的骨细胞死亡。
2. 发病部位：类风湿关节炎通常累及多个关节，尤其是手、腕、膝和踝关节等。股骨头坏死则主要发生在股骨头部位。
3. 症状表现：类风湿关节炎主要表现为关节疼痛、僵硬、红肿等炎症症状，且对称性较明显。股骨头坏死则表现为髋关节周围疼痛，活动时疼痛加重，并可能出现跛行、肌力减退等症状。
4. 影响范围：类风湿关节炎可以波及全身多个关节和其他器官，如心脏、肺等。股骨头坏死主要局限于髋关节周围。
5. 处理方法：类风湿关节炎的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和康复训练等。股骨头坏死的治疗取决于病情的严重程度，可能需要手术干预，如股骨头置换术或其他骨骼修复手术。
这是两种不同的疾病，因此，在临床诊断时需要根据不同的病史、体征和相关检查结果来判断具体疾病。
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