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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
红斑狼疮是一种慢性炎症性自身免疫疾病，主要影响皮肤、关节、肌肉和内脏器官等多个系统，其表现多样化，而且不同个体间的临床症状可以有很大差别。以下是红斑狼疮的常见症状：
1、皮肤症状：红斑狼疮患者常有蝶形红斑，即出现在面颊两侧压迫区域的红色狼疮疹，还可以有颈部、胸部和手指关节等其他部位的皮损，例如斑丘疹、多形红斑、荨麻疹、皮肤溃疡等。
2、关节痛和肿胀：多数患者会有关节痛、肿胀和活动受限的情况，可能出现于任何部位的关节，但通常影响手、腕、膝、肘和足部关节。
3、偏头痛和头晕：患者常有偏头痛和头晕的感觉，可能是由于炎症导致血管和神经系统的影响所致。
4、疲劳和全身乏力：红斑狼疮患者通常感到疲劳和乏力，这可能是由于免疫系统异常激活和炎症的结果。
5、高热和出汗：患者可能发烧，尤其在疾病活动期时，伴有出汗和寒战的情况。
6、淋巴结肿大：红斑狼疮患者常有淋巴结肿大，特别是颈部和腋窝的淋巴结。
7、呼吸系统症状：部分患者可能出现胸痛、呼吸困难、咳嗽和肺炎等呼吸系统症状。
8、心血管症状：红斑狼疮可引发心脏膜炎、心包炎、心肌炎和动脉炎等循环系统疾患，表现为心悸、胸闷、心绞痛和高血压等症状。
9、肾脏损害症状：约20-50%的红斑狼疮患者会有肾脏损害，导致肾炎和蛋白尿等症状，并可能引发肾功能障碍。
10、其他系统症状：红斑狼疮还可能影响消化系统、神经系统和造血系统等，表现为胃肠症状、神经病变和贫血等。
需要注意的是，红斑狼疮的症状可以间歇出现或逐渐恶化，具体表现和严重程度会因个体差异、病情活动性和诱因等而有所不同。如果出现以上症状，应及时就医进行综合评估和诊断，以制定合适的治疗方案。
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