耳朵软骨上长了个硬包，可能有以下几种原因，应根据原因选择治疗的方法：
1.耳廓假性囊肿：耳廓假性囊肿是耳软骨夹角处的一种无菌性浆液性囊肿，多因机械性刺激、挤压、揉捏等引起，表现为耳廓软骨的局限性肿胀。囊肿内含有浆液样渗出物，囊肿不断增大，但一般不发生感染。治疗时，对于小的硬包可先进行穿刺抽液，再采用液氮进行冷冻治疗；如果硬包较大，待脓肿形成后需通过手术方式切开引流，清除局部的肉芽组织以及坏死软骨。
2.耳廓软骨膜炎：主要是由于外伤、烧伤、手术或者压迫等原因导致耳廓软骨膜出现的无菌性炎症反应，可使耳廓局部出现局限性的肿起，造成耳朵软骨长了一个硬疙瘩。如果是浆液性的软骨膜炎，可先进行穿刺抽液，之后再使用液氮进行冷冻治疗；如果是化脓性的软骨膜炎，待脓肿形成后需通过手术方式切开引流，清除局部的肉芽组织以及坏死软骨。
3.耳廓周围的淋巴结肿大：耳廓周围的淋巴结肿大也会在耳朵软骨上形成硬包，可能是由于毛囊炎、皮脂腺囊肿、中耳炎等感染性疾病导致。在这种情况下，需要进行抗生素治疗，如口服阿莫西林克拉维酸钾片结合局部涂林可霉素、利多卡因凝胶等。如果形成了脓肿，还需要切开引流。
4.瘢痕疙瘩：如果原来打耳洞或外伤后愈合过程中发生感染，瘢痕疙瘩也会在耳朵软骨上长硬包。这种瘢痕疙瘩最开始可以不做处理，不要去碰、捏，也可以换一个软的枕头。如果硬包影响外观比较明显，可以做手术切除。切除之后，为了防止瘢痕复发，可以在周围用一些小剂量的激素注射，或者小剂量的放射性治疗。
无论是哪种情况，如果发现耳朵软骨上长出硬包，请尽快就医寻求专业建议和治疗。只有医生能够准确判断原因，并给出最合适的处理方式。
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