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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
肾病综合征是一种少见的慢性肾脏疾病，主要特征是蛋白尿、水肿和低蛋白血症。在儿童中，肾病综合征的发病率相对较低，而在不到2岁的儿童中更是罕见。因此，对于这个年龄段的肾病综合征患者，其治疗和管理需要注意以下几个方面：
1.寻找患病原因：肾病综合征可以有多种原因引起，包括感染、免疫系统异常、遗传因素等。在儿童患者中，常见的原因包括膜性肾病、IgA肾病等。确定患病原因对于治疗和管理方案的确定非常重要。
2.调整饮食：对于肾病综合征患者，饮食调整也非常重要。建议限制盐分和蛋白质的摄入，以减轻肾脏的负担。同时，还要确保摄入足够的维生素和矿物质。
3.控制水肿：肾病综合征患者常伴有浮肿的症状，应采取措施减轻水肿。可以限制盐分的摄入、提高水的排出，同时建议患者保持适当的运动，促进血液循环和水分代谢。
4.药物治疗：对于肾病综合征患者，常规治疗包括使用抗炎药物和免疫抑制剂。抗炎药物可以帮助减轻炎症反应，而免疫抑制剂则可以减少免疫系统对肾脏的损害。具体的药物选择和剂量需根据患者的具体情况进行调整。
5. 与其他医生协作：肾病综合征患者在治疗和管理过程中可能需要与其他医生合作，包括儿科医生、肾脏专家、营养师等。可以提供专业的指导和建议，协助制定最适合患者的治疗方案。
总之，对于不到2岁的肾病综合征患儿，诊断和治疗都需要特别关注其年龄和生长发育的特点。在医生的指导下，及时进行合理的药物治疗、营养支持和心理护理，可以帮助这些儿童更好地应对疾病，促进其康复和生活质量的提高。
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