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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
儿童不能做腹膜透析的情况包括：
1. 严重心脏病：如心力衰竭、严重心律失常等，因腹膜透析需要使用大量液体，会增加心脏负担，对于有心脏病的儿童来说可能无法承受。
2. 严重呼吸系统疾病：如严重呼吸道感染、肺炎、哮喘等，因腹膜透析需要靠透析液通过腹膜腔排除体内废物和水分，这可能增加对呼吸系统的负担，对有呼吸系统疾病的儿童来说可能不适合。
3. 腹部手术史：儿童如果有过腹部手术，可能会影响腹膜透析的进行，因手术会对腹腔内的组织产生影响，可能导致腹膜透析效果不佳或有并发症。
4. 腹膜感染或腹膜炎：腹膜透析需要通过腹膜腔进行，如果儿童有腹膜感染或腹膜炎，可能会加重炎症或导致感染扩散，因此在这种情况下不能进行腹膜透析。
5. 急性腹膜炎或腹腔内有大块结节：这些疾病都会导致腹膜腔内的情况不稳定，进行腹膜透析可能会加重病情或引发并发症。
总的来说，儿童进行腹膜透析需要综合考虑整体身体状况，因个体差异较大，具体是否适合进行腹膜透析还需由医生根据儿童的具体情况进行评估和决策。
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