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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
儿童多动症是一种常见的儿童神经行为障碍，其病因比较复杂，可能涉及遗传因素、神经化学变化、脑结构与功能异常等多个方面。
1. 遗传因素：研究表明，儿童多动症在家族中具有遗传倾向，有一定的遗传因素参与。这可能与相关基因的遗传变异有关。儿童多动症的遗传因素是无法改变的，但可以通过家族史的调查来了解是否存在家族中的遗传倾向，从而对儿童进行早期干预和管理。
2. 环境因素：不良的家庭环境、早期生活压力、不合适的教育方式等也可能对儿童多动症的发展产生负面影响。建立积极的家庭氛围，保障儿童良好的家庭环境，提供安全、支持和稳定的生活条件，以及合理的教育方式，可以有助于改善儿童多动症的症状。
3. 神经化学变化：多动症儿童的大脑化学物质的分泌、吸收和转运等方面存在异常，导致神经传递物质如多巴胺、去甲肾上腺素等水平的改变。针对神经化学变化，可以使用药物治疗来调节神经传递物质的平衡。
4. 脑结构与功能异常：脑结构或功能的异常也被认为是多动症的一种病因。例如，前额叶皮层和基底神经节的发育不良、功能异常会影响儿童的注意力和行为控制。通过认知行为疗法、社交技能训练、家庭教育等手段来改善儿童的脑结构和功能异常，提高其自我控制力。
需要注意的是，多动症并非家长教养问题或者孩子的过度活跃行为，而是一种临床诊断，需要被医学专业人员进行评估和诊断。
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