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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
夜间流鼻血在22个月大的小孩是比较常见的现象，以下是一些可能导致儿童夜间流鼻血的原因以及建议的处理方法：
1. 干燥的环境：有些小孩居住在干燥的环境中，这会导致鼻腔黏膜干燥，从而引发鼻血。处理方式：可以使用加湿器来增加环境湿度，或者给小孩使用生理盐水滴鼻，保持鼻腔湿润。
2.鼻子揉捏或抠挖：小孩可能出于兴奋或不适，有意或无意地揉捏或抠挖鼻子，导致鼻腔黏膜受损出现出血。处理方式：教育小孩不要揉捏或抠挖鼻子，可以在睡前修剪小孩的指甲，避免刺激鼻腔。
3.前额或头部受伤：小孩在日间或夜间活动中摔倒或碰到物体，可能导致头部受伤，间接导致鼻子出血。处理方式：对受伤部位进行冷敷，观察是否有其他异常症状，必要时就医。
4.过敏性鼻炎：22个月的小孩可能已经发展出过敏反应，鼻腔黏膜出现充血和炎症，容易导致鼻血。处理方式：咨询儿科医生，进行相关治疗，以减轻鼻部炎症。
5.血液疾病：某些罕见情况下，夜间流鼻血可能是某些血液疾病的症状之一，如血小板减少症或血液凝血异常。处理方式：及早就医，进行相关检查和诊断。
总结起来，22个月大的小孩夜间出现鼻血可能是由于干燥的环境、鼻子揉捏或抠挖、前额或头部受伤、过敏性鼻炎或鼻窦炎、血液疾病等原因导致的。可以通过加湿器、生理盐水滴鼻等方法来减少鼻腔黏膜的干燥，同时在小孩出现鼻血时，要保持坐直姿势并轻轻捏住鼻孔，持续5到10分钟，如果情况严重，应尽早就医。
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