少吃加运动反而胖了可能是食物选择不当、运动量不足、基础代谢率降低、内分泌失调、甲状腺功能减退症等原因引起，可通过调整饮食结构、增加运动量、服用药物等方式处理。
1、食物选择不当：少吃并不代表健康饮食。如果食物的选择偏向高糖分、高脂肪、低膳食纤维的食物，即便在少量摄入的情况下，也可能导致体重增加。需调整饮食结构，保持低脂、高蛋白、高膳食纤维食物的摄入。
2、运动量不足：即使在减少热量摄入的情况下，如果运动量不足或者运动强度不够，可能无法消耗足够的热量，导致体重增加。可根据自身情况逐渐增加运动量，增加热量的消耗。
3、基础代谢率降低：长期的低热量饮食和过度减重可能会导致基础代谢率降低，可能使身体更有效地存储能量，导致体重增加。应保持规律的饮食和运动习惯，避免极端的低热量饮食。
4、内分泌失调：内分泌系统调节着人体内部环境的平衡，包括代谢、能量利用和储存等方面。如果该系统失调，如胰岛素抵抗、雌激素水平异常等，可能使体重增加。建议遵医嘱通过加味逍遥丸、振源片等药物缓解病情。
5、甲状腺功能减退症：甲状腺功能减退症是一种常见的情况，会导致甲状腺激素水平下降。可能使代谢减缓，即使在少吃和运动的情况下，也容易增加体重。可根据医生建议使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物治疗。
日常需保证饮食多样化，保持营养均衡，有利于增加基础代谢率和维护身体健康。如果身体出现异常情况，需及时就医处理。
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