血磷高的原因包括高磷血症、甲状旁腺功能减退、肢端肥大症等,需对因采取药物治疗、透析治疗、手术治疗。
1、高磷血症:肾脏是调节体内磷平衡的重要器官,当肾功能受损,特别是慢性肾病进展到一定程度时,肾小球滤过率下降,对磷的清除能力减弱,使得过多的磷无法通过尿液排出体外,从而造成血磷水平升高。患者需遵医嘱应用碳酸钙胶囊、醋酸钙片等药物,可以与体内游离磷结合,降低血液中磷离子的含量。对于慢性肾功能衰竭的患者,可选择腹膜透析或血浆透析控制血浆磷酸盐水平。
2、甲状旁腺功能减退:当甲状旁腺功能减退时,甲状旁腺激素分泌减少,肾脏对磷的重吸收增加,排泄减少,所以导致血磷高。患者需遵医嘱应用骨化三醇软胶囊、枸橼酸钙片、氢氯噻嗪片等药物进行长期治疗。
3、肢端肥大症:生长激素过量时会刺激肝脏产生更多的胰岛素样生长因子-1(IGF-1),会增强肾小管对磷的重吸收,减少尿中磷的排泄,从而导致血液中的磷浓度上升。手术切除病灶是肢端肥大症的首选治疗方案,患者可考虑选择经鼻孔经蝶显微手术、开颅手术或开腹手术等,可达到消除或缩小腺瘤的治疗目标。
如果检查报告提示血磷高,且伴有多汗、恶心、心悸、抽搐、乏力等症状,建议及时前往医院内分泌科就诊。平时要注意合理饮食,避免摄入过多高磷食物,如豆制品、奶制品、核桃等。
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