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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
在我的诊室里，一位中年患者告诉我，他最近感觉身上痒痒的，发现是长癣了，他之前听说艾滋病会长癣，因此想来明确一下两个的区别，判断自己是不是得了艾滋病。
💡我让他坐下，仔细询问了他的病史和症状。然后告诉他，体癣确实是一种常见的皮肤病，但它并不一定与艾滋病有关。为了帮助他消除疑虑🤔，我决定详细解释普通体癣和艾滋病体癣的区别。
🌈1、症状不同：普通体癣的症状通常包括圆形或环形的红斑、瘙痒和脱皮。艾滋病体癣可能表现为更广泛和严重的皮肤损伤，且可能伴随有疼痛😟、渗液或其他感染迹象。
🌈2、病原体不同：普通体癣主要由皮肤真菌（如癣菌）引起，🦠这些真菌通常不会侵入健康人的体内。艾滋病体癣可能是由多种病原体引起的，包括真菌、细菌和病毒，这些病原体在免疫系统受损的情况下更容易感染。
🌈3、治疗反应不同：普通体癣通常对抗真菌治疗反应良好，😐症状可以在短期内得到缓解。艾滋病体癣对抗真菌治疗反应不是特别好，短时间一般没有明显的改善，需要长期的抗真菌治疗和提高免疫力的措施。😪
📚接着，我还告诉他不是所有体癣都与艾滋病有关。📝艾滋病的确诊需要通过血液检测来确定是否存在艾滋病病毒抗体。
⚠️为了进一步明确诊断，我建议他进行真菌培养和艾滋病病毒抗体检测。📈真菌培养可以确定感染的真菌种类，制定更有效的治疗方案。而艾滋病病毒抗体检测则可以排除或确认艾滋病感染的可能性。
💡检查结果出来后，我告诉患者，他的真菌培养结果显示为普通真菌感染，而艾滋病病毒抗体检测为阴性，😌因此可以排除艾滋病体癣的可能性。听到这个消息，患者明显松了一口气。随后又问他该怎么治疗？我告诉他可以通过以下方法治疗。
🗣️1、局部抗真菌药膏：对于普通体癣，可以使用局部抗真菌药膏，如克霉唑、特比萘芬等，可按照说明书涂抹在患处。👋
🗣️2、口服抗真菌药物：如果上述方法效果不好，可能需要口服抗真菌药物，如伊曲康唑或特比萘芬，治疗周期通常为1-2个月。
🗣️3、注意个人卫生：每天至少洗澡一次🚿，使用温和的洗浴产品，如儿童专用的沐浴露、无香料的沐浴露，避免使用刺激性的肥皂或沐浴露。🚿洗澡后，用干净的毛巾轻轻擦干皮肤，特别是褶皱处和容易积水的部位。
💡最后，我叮嘱患者要定期复诊，以便观察治疗效果和调整治疗方案。他感激地点点头，表示会严格按照我的建议去做💕。一段时间后，这位患者来复查，他的体癣已经消失了！
所以我通过这篇文章分享出来给大家，希望大家有类似的情况不要慌张，来到医院进行检查，就能得到治疗，恢复健康！
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