有位患者因长期饮酒导致肝硬化,这次来复查,他说最近老感觉腹部胀胀的。我疑似他出现了肝腹水。做肝功能后发现确实存在肝腹水,但是属于早期。他问我肝腹水有哪些症状表现,我给他总结出了以下五个早期表现:
1、腹部肿胀:我告诉他肝腹水最明显的症状就是腹部肿胀。腹部会明显膨隆,尤其是下腹部,感觉像是充了气的皮球。😔通过触诊发现,他的腹部有压痛感,且移动性浊音阳性,这些都是腹水的典型体征。
2、呼吸困难:随着腹水的增多,他的膈肌会受到压迫,导致呼吸困难。他告诉我,最近总感觉喘不过气来,尤其是躺下时更加明显。😥我通过听诊发现,他的呼吸音减弱,心率偏快,这些都是呼吸困难的表现。
3、下肢水肿:肝腹水患者的下肢往往会出现水肿。我看了后发现他的双腿明显肿胀,皮肤紧绷发亮,一按一个坑。😣
4、食欲减退、恶心:我告诉他肝腹水导致肝功能受损,往往会导致食欲减退和恶心。胃口会变的很差,吃不下东西,还经常感到恶心。😖
5、尿量减少:我跟他说,肝腹水患者的尿量通常会减少。他告诉我,他最近尿量明显减少,有时甚至一整天都排不出多少尿。😓
我还给他说,还可能会表现为面色发黄、乏力等,所以其实不止五种的。
他听完后有点担心,问我这个病怎么治疗?我为他定制了以下的治疗方案:
1、饮食调节:我建议他以低盐、低脂的食物为主,多摄入芹菜、鸡蛋、猪瘦肉等食物。避免进食西瓜、冬瓜等水分多的食物,可以减轻肝脏负担,促进腹水吸收。🥦🥚🥩
2、药物治疗:我为他开了托拉塞米片,帮助他排出体内多余的水分和盐分,减轻腹水症状。我告诉他需要严格按照说明书服用。💊
3、腹腔穿刺引流:我告诉他如果吃药一段时间症状改善不明显,我会为他采取腹腔穿刺将腹水引流出来,减轻腹腔的压力,缓解不适症状。💉
最后,我特意叮嘱他半个月后要来复查,以便我了解他的病情变化,及时调整治疗方案,以达到最佳的治疗效果。💪
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