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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
今天有个年轻的母亲带孩子来医院就诊，这个孩子刚刚满三岁，但是却表现出了和同龄人完全不同的分离焦虑症状😲。详细诊断后我告诉这位母亲孩子患有儿童分离性焦虑症。母亲听了我的话之后表现得十分吃惊，然后询问：“医生这个病是怎么发展的呢😖？应该如何治疗？”针对她的疑惑，我解释了道：一般会经历三个阶段，
👉第1个阶段 反抗阶段
指的就是孩子会有明显的反抗行为，比如家长送孩子去幼儿园，每次分离的时候孩子都会哭闹不止，会有很强的恐惧感和反抗行为，这位母亲也表示她的孩子有这种情况。
👉第2个阶段 失望阶段
经历一段时间的反抗之后孩子会逐渐失望，这个时候虽然不反抗了，但是会有吃不进去饭、没有笑脸之类的情况🙁，甚至不愿意和别人玩耍。
👉第3个阶段 超脱阶段
经历了上述两个阶段之后反而似乎变得“正常”了，不反抗也不失望了，正常吃饭、正常上学，但其实这个时候孩子是有些冷淡和漠然的。
详细诊断后我发现这个孩子目前处在第1个阶段，所以我告诉母亲可以通过以下方法治疗：
🩺1、心理支持治疗：这种方法是核心，通过倾听、理解之类的方式和孩子建立信任关系，比如医生会通过角色扮演的方式帮助孩子慢慢去适应分离的这种画面⚡️。
🩺2、家庭支持治疗：家长应该和医生紧密合作，为孩子营造一个良好的家庭环境。比如家长不要在孩子表现出焦虑的情绪，用平和的心态耐心和孩子沟通，一起和孩子参加郊游、骑马之类的活动。
🩺3、药物治疗：如果孩子反抗行为比较严重，可以让孩子吃一些盐酸阿米替林片这种药物，能够让孩子安静下来。
同时我也告诉这位母亲要放松自己的心态，避免焦虑会影响到孩子，且叮嘱她要按时带孩子到医院复诊。
家里有这样孩子的家长千万不要过度担心，因为很多这个病的患者治疗效果都是比较好的❤️。如果你觉得这篇笔记有帮助，希望点赞分享给他人，让大家一起为健康而努力！
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